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【醫保動態】臨沂高新醫院召開醫保聯席會議

分類:醫院動態    發布時間:2021-09-01 08:40:20    瀏覽:15


為貫徹落實、省、市醫保政策相關要求,抓好醫院醫保監管工作,8月28日上午,臨沂高新醫院在門診樓七樓會議室召開醫保聯席會議。山醫集團公共關系部主任王鵬、臨沂高新醫院院長劉祿明及院領導班子成員、職能部門負責人,各科室主任、護士長參會。

會議由醫保辦主任郭亮主持并傳達《關于聊城市暫停醫??ā耙豢ㄍㄐ小奔爱惖鼐歪t聯網結算的公告通知》,郭主任強調聊城市暫停結算期間,聊城市住院患者可以正常出院,暫緩辦理出院報銷,門診醫??ńY算暫停辦理,醫護人員需為患者做好解釋工作。

藥械科主任劉學濤傳達《關于結算明細中停止使用非編碼的通知》及《臨醫保函〔2021〕13號關于轉發魯醫保函〔2021〕50號文做好第三批中藥配方顆粒醫保支付工作的通知》。劉主任強調,自2021年9月7日起,醫保系統對非編碼或者填寫為空項的項目編碼將不予識別,禁止定點醫療機構上傳。同時要求各科室根據通知中第三批納入醫保支付的中藥配方顆粒明細傳達到位,并保證使用中藥配方顆粒正常報銷。

醫保辦副主任楊艷介紹了醫保編碼貫標工作和醫院近期醫保工作中發現的問題。楊主任強調,醫保編碼貫標工作涉及面廣,需要各科室密切配合,發現問題及時與醫保辦聯系。

醫務科主任胡金玲傳達《臨醫保函〔2021〕14號關于轉發魯醫保函〔2021〕52號文件做好醫保疾病診斷和手術操作編碼灰碼映射工作的通知》文件精神。胡主任詳細介紹了醫保疾病診斷和手術操作編碼“灰碼”無法貫標應用和DIGS、DIP入組等問題。根據文件要求,胡主任表示將召集相關科室召開專題會議進行學習討論,保證政策落到實處。

臨沂高新醫院院長劉祿明做重要講話。劉院長表示醫?;鹗前傩盏摹熬让X”,規范管理是醫療保障基金監督使用管理條例的法律法規要求,是醫院正規化管理的內在要求,是醫院長遠可持續健康發展的根本要求,是遵紀守法、醫院安全、個人安全的基本要求。針對本次醫保交叉檢查行動中我院存在的問題,劉院長強調各科室需結合物價收費標準逐一排查,做好整改。務必要做到藥品“五統一”:藥價統一、藥癥統一、藥齡統一、藥保統一、藥賬統一;機械設備“五統一”:機證統一、機癥統一、機價統一、機次統一、機賬統一。劉院長要求醫保辦通過監督檢查、科室自查、藥械科專項檢查等環節,制定醫保質量和資金安全檢查監督考核制度,主動維護醫?;鸬氖褂冒踩?,維護人民群眾的切身利益,努力營造廉潔行醫良好氛圍和職業環境。


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