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新生兒黃疸

分類:兒童康復    發布時間:2013-08-17 11:07:17    瀏覽:1637
        出現時間不同。大約有80%的足月兒在出生2~3天后會出現生理性黃疸,而病理性黃疸出現時間一般更早,多在產后24~36小時出現,早產兒72小時內出現。
        表現癥狀不同。生理性黃疸程度較輕,家長會發現孩子皮膚呈現淺黃,先出現在面部、軀干和四肢,鞏膜多半不黃,寶寶精神好,能吃能睡。而病理性黃疸的患兒,面部、軀干、四肢、手心腳心都發黃,鞏膜也發黃,排尿也黃黃的。同時還伴有精神不好,嗜睡,發熱,吃奶少,嘔吐,腹脹,水腫,腹水,肝脾腫大,以及貧血等等,因病因不同,黃疸伴隨的癥狀也不同。  
        持續時間不同。生理性黃疸在出生后第5天左右最明顯,7~10天后逐漸消退;若是早產兒,大部分都可能有黃疸,持續時間大約2至3周。而病理性黃疸持續時間要長些,足月兒超過2周,早產兒超過3周依然沒有減退的跡象;或者黃疸消退后又再次出現,一定引起注意。
        膽紅素指標不同。如是生理性黃疸,足月兒的血清膽紅素不超過205毫摩爾/升;早產兒的血清膽紅素不超過256.5毫摩爾/升。而病理性黃疸的血清膽紅素超過正常值,足月兒大于205.2毫摩爾/升,早產兒大于256.5毫摩爾/升。
        對父母來說,如果孩子在出生后有黃疸現象,就要格外注意,密切觀察孩子身體狀況的變化,如果黃疸程度較深,持續時間較長或者伴有其他癥狀,就應該立即到醫院,讓醫生給予診斷。
        如何防治病理性黃疸?
        凡是以往有過死胎、流產、早產或新生兒出生后很快死亡,或于出生后24~36小時內孩子出現黃疸的孕婦,在孕期都應接受定期檢查,在分娩時應加強監護,產后也應對嬰兒進行嚴密的監護,一旦出現癥狀及時治療。夫妻雙方如血型不合(尤其母親血型為O,父親血型為A、B或AB),或者母親RH血型呈陰性,應定期做有關血清學和羊水檢查,并在嚴密監護下分娩,以防止新生兒溶血癥的發生。
        對于其他類型的黃疸癥,要盡早發現,盡早治療。父母應經常在自然光下觀察孩子有無黃染以及黃疸的部位、程度等。
        臨沂小兒黃疸專家提示黃疸只要早發現早治療,一般是可以治愈的。目前治療最有效的方法是讓患兒裸睡于溫箱中,以藍光照射來改變血中膽紅素的結構,促其變為對神經組織無害的物質并排出體外,同時可結合藥物治療,以加速膽紅素的代謝和排泄。極重度患兒需采用換血療法。
 

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